Tại sao chúng ta không kiểm tra mạch trước khi thực hiện CPR.
Các thủ thuật y tế và sơ cứu không phải lúc nào cũng giống nhau. Những gì phù hợp trong bệnh viện với các chuyên gia y tế, những người có quyền tiếp cận các thiết bị và thuốc men, có thể không phù hợp với một người không được đào tạo tại nhà hoặc ở nơi công cộng.
Một số nhà cung cấp dịch vụ y tế có thể phát triển các quy trình riêng của họ, phản ánh các lĩnh vực chuyên môn và nguồn lực sẵn có của họ và sử dụng các quy tắc nhớ để giúp họ.
Ủy ban Liên lạc Quốc tế về Hồi sức (ILCOR) được thành lập vào năm 1992 để các tổ chức hồi sức quốc tế có thể hợp tác về khoa học hồi sức và phát triển các hướng dẫn về CPR và Chăm sóc Tim mạch Khẩn cấp. Tổ chức này thực hiện điều này bằng cách liên tục đánh giá dữ liệu khoa học và tạo ra sự đồng thuận về các khuyến nghị điều trị để các tổ chức thành viên có thể phát triển các hướng dẫn địa phương.
Khuyến nghị của ILCOR cho CPR cho người không chuyên là DRS ABCD.
Từ viết tắt DR CAB, chủ yếu liên quan đến Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (American Heart Association - AHA), là viết tắt của Danger (Nguy hiểm), Responsiveness (Phản ứng), Circulation (Tuần hoàn), Airway (Đường thở), Breathing (Hô hấp). Trình tự này nhấn mạnh việc bắt đầu ép ngực kịp thời.
Sự thay đổi trong trình tự của họ đã được AHA giới thiệu vào năm 2010, dựa trên nghiên cứu cho thấy ép ngực sớm và hiệu quả là rất quan trọng để cải thiện kết quả trong trường hợp ngừng tim đột ngột. Lý do là hầu hết các trường hợp ngừng tim ở người lớn là do tim mạch, và máu đã chứa oxy có thể được lưu thông bằng cách ép ngực.
Ngược lại, từ viết tắt DRS ABCD, theo truyền thống được giảng dạy bởi Hội Chữ thập đỏ Hoa Kỳ (American Red Cross), có một bước rõ ràng là "Gọi giúp đỡ" sớm trong quy trình, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kích hoạt dịch vụ y tế khẩn cấp kịp thời.
Sự khác biệt giữa các hướng dẫn này không cho thấy mâu thuẫn trong khoa học y tế mà là các chiến lược và sự nhấn mạnh khác nhau trong việc hướng dẫn mọi người.
AHA thường tập trung vào một phương pháp hợp lý hóa cho nhân viên cứu hộ chuyên nghiệp và một thông điệp đơn giản, tập trung vào ép ngực cho người cứu hộ không chuyên.
Hội Chữ thập Đỏ Mỹ từ trước đến nay đã hướng tới việc cung cấp một trình tự dễ nhớ cho cả những người cứu hộ không chuyên và những người có một số kiến thức về y tế. “Chúng tôi không khuyến nghị cũng như không dạy mnemonics C-A-B vì trình tự này chỉ áp dụng cho các nạn nhân ngừng tim không thiếu oxy ở người lớn. Chúng tôi không muốn làm thay đổi hoặc gây nhầm lẫn sau nhiều năm dạy A-B-C, cái vẫn dựa trên khoa học, vẫn có giá trị và vẫn nên là cách tiếp cận cho việc đánh giá khẩn cấp.” Từ kinh nghiệm cá nhân với Ambulance New South Wales, sau khi thực hiện hồi sức cho hàng trăm bệnh nhân, trọng tâm được đặt vào CPR chất lượng cao, liên tục để cung cấp oxy cho não nhằm cố gắng ngăn ngừa tổn thương não trước khi có sự giúp đỡ y tế. Tại Úc, hầu hết các trường hợp ngừng tim xảy ra ở nhà. Phần lớn CPR được thực hiện bởi một người quen biết nạn nhân và đường thở được thông thoáng, do đó việc kiểm tra phản ứng, mở đường thở và kiểm tra hơi thở bình thường có thể được thực hiện trong chưa đầy 15 giây. CPR chất lượng cao có thể bắt đầu với 30 lần ép ngực tiếp theo là 2 lần thổi cứu hộ và không dừng lại cho đến khi có sự giúp đỡ y tế, hoặc nạn nhân yêu cầu dừng lại.
Tại sao chúng ta không kiểm tra mạch trước khi thực hiện CPR.
.jpg)
Những Chấn Thương Thường Gặp Ở Các Trung Tâm Chăm Sóc Trẻ: Góc Nhìn Từ Ông Tony Coffey – Chuyên Gia Cấp Cứu Ngoại Viện/Đồng Sáng Lập Survival Skills Vietnam
Các trung tâm chăm sóc trẻ là môi trường quan trọng cho sự phát triển của trẻ em, nhưng những nơi này cũng tiềm ẩn một số rủi ro vì tai nạn sự cố có thể xảy ra thường xuyên. Trong một cuộc thảo luận gần đây, chuyên gia cấp cứu ngoại viện người Úc ông Tony Coffey đã chia sẻ những góc nhìn về các chấn thương thường gặp nhất mà ông từng xử lý tại các cơ sở chăm sóc trẻ và nhấn mạnh sự cần thiết của các biện pháp phòng ngừa.
“Những chấn thương phổ biến nhất tại các trung tâm chăm sóc trẻ thường xuất phát từ tai nạn té ngã, vết cắt, và va chạm, trong khi các trường hợp tử vong thường do hóc dị vật” Ông Tony cho biết.
“Hóc thức ăn/dị vật từ thức ăn hoặc các đồ vật nhỏ là kiểu tai nạn rất phổ biến ở trẻ em vì các em thường đưa đồ vật vào miệng. Mặc dù trẻ em có phản xạ tự nhiên để đẩy dị vật ra ngoài, nhưng nếu dị vật mắc kẹt trong đường thở, sự cố này có thể gây tử vong.”
Ông cũng nhấn mạnh rằng “Té ngã là do trẻ em thường có mức độ vận động cao. Các khu vực như sân chơi hoặc thậm chí trong lớp học đều có thể ẩn chứa nhiều mối nguy hiểm. Điều này càng nghiêm trọng hơn khi trẻ thường rất năng động làm tăng nguy cơ mất thăng bằng hoặc vấp trượt do các chướng ngại vật.”
Bên cạnh tai nạn té ngã, các vết cắt cũng là sự cố đáng lo ngại. “Việc giám sát đóng vai trò rất quan trọng.” Ông Tony nhấn mạnh “vì các tai nạn nhỏ có thể nhanh chóng trở nên nghiêm trọng trong môi trường bận rộn như ở trường mầm non. Các vật sắc nhọn như kéo hoặc đồ chơi bị hỏng có thể trở thành mối đe dọa nếu không được quản lý đúng cách. Đảm bảo khu vực chơi an toàn và được sắp xếp gọn gàng là yếu tố quan trọng để giảm thiểu nguy cơ các chấn thương này.”
Các vụ va chạm dù là giữa trẻ em với nhau hay với các đồ vật, cũng là nguyên nhân phổ biến gây chấn thương tại các trung tâm chăm sóc trẻ. Ông Tony giải thích thêm “Trẻ nhỏ vốn dĩ rất tò mò và thường tham gia vào các trò chơi mạnh bạo. Các hành vi bình thường này có thể dẫn đến các chấn thương ngoài ý muốn. Việc áp dụng thời gian chơi có tổ chức và các quy tắc rõ ràng có thể giảm thiểu mức độ xảy ra va chạm.”
Để giảm thiểu những chấn thương phổ biến này, Ông Tony nhấn mạnh sự cần thiết của các chương trình đào tạo toàn diện cho nhân viên chăm sóc trẻ. “Hiểu biết về sơ cứu cơ bản và các quy trình an toàn là điều thiết yếu.” ông khẳng định. “Việc có kiến thức để nhận diện các mối nguy hiểm và giảm thiểu rủi ro là yêu cầu bắt buộc tại nhiều quốc gia phương Tây. Những điều này sẽ rất có lợi cho các nhân viên chăm sóc trẻ tại Việt Nam nếu họ được trang bị khối kiến thức và kỹ năng này.”
Ông Tony nhấn mạnh tầm quan trọng của nhận thức về an toàn và các biện pháp phòng ngừa tai nạn. Bằng cách khuyến khích văn hóa quan sát và chuẩn bị sẵn sàng, các trung tâm chăm sóc trẻ và mẫu giáo có thể đảm bảo trẻ em được sinh hoạt trong môi trường an toàn ở những năm tháng phát triển đầu đời. Điều này cũng giúp trẻ rèn luyện được ý thức giữ an toàn và phòng ngừa rủi ro, từ đó mang lại lợi ích lâu dài cho gia đình và cộng đồng của các em trong tương lai.
Tại sao Sơ cứu Tâm lý và Sức khỏe Tinh thần lại quan trọng ở Việt Nam?
Những khó khăn về cảm xúc thường đi kèm với sự kỳ thị nặng nề trong nhiều nền văn hóa Châu Á. Các giá trị văn hóa đề cao sự hòa thuận, danh dự gia đình và sự kiềm chế cảm xúc khiến người trẻ khó có thể chia sẻ một cách cởi mở về những khó khăn về tinh thần của mình. Sự im lặng này có thể dẫn đến việc chậm trễ trong tìm kiếm sự giúp đỡ và hậu quả nghiêm trọng hơn. Các chương trình đào tạo về Sơ cứu Sức khỏe Tinh thần (viết tắt tiếng Anh là FAMH - First Aid for Mental Health) giúp phá bỏ những rào cản này thông qua:
• Nâng cao nhận thức: FAMH trang bị cho người học kiến thức cơ bản về các rối loạn tâm thần, dấu hiệu và triệu chứng, cũng như những nguồn lực hỗ trợ có thể tiếp cận. Kiến thức này giúp giảm sự hiểu lầm và tăng cường sự thấu hiểu.
• Giảm kỳ thị: Bằng cách khuyến khích các cuộc trò chuyện cởi mở về khó khăn tâm lý, giáo dục về FAMH giúp bình thường hóa những vấn đề này và khuyến khích việc tìm kiếm các sự hỗ trợ.
• Xây dựng lòng tự tin: Chương trình Sơ cứu Sức khỏe Tinh thần (FAMH) do Kỹ Năng Sinh Tồn SSVN cung cấp kỹ năng thực tiễn để tiếp cận, đánh giá và hỗ trợ các cá nhân, có thể là người thân hoặc bạn bè của bạn, đang trải qua khủng hoảng cảm xúc. Điều này giúp mọi người có thể đưa ra hỗ trợ ban đầu và hướng người đang gặp khó khăn cảm xúc tiếp cận với các trợ giúp chuyên nghiệp.
Lợi ích đối với Học sinh trung học, Giáo viên và Phụ huynh:
• Học sinh: Trước thực trạng phổ biến của các tình trạng sức khỏe tinh thần như trầm cảm, rối loạn lo âu và cơn hoảng loạn ở thanh thiếu niên, các khóa học về Sơ cứu Sức khỏe Tinh thần-FAMH càng trở nên cấp thiết. Vị thành niên là giai đoạn dễ bị tổn thương về mặt cảm xúc, và chính các em thường là người đầu tiên nhận thấy sự thay đổi trong hành vi hay tâm trạng của bạn bè quanh mình.
Các hội thảo về FAMH của SSVN giúp học sinh nhận biết dấu hiệu căng thẳng cảm xúc ở bản thân và người khác. Việc can thiệp sớm có thể tạo ra thay đổi lớn, giúp giảm kỳ thị và khuyến khích tìm kiếm sự giúp đỡ trong giai đoạn phát triển quan trọng này. Hiểu về khó khăn cảm xúc của người khác còn góp phần nuôi dưỡng lòng thấu cảm và tình yêu thương, từ đó xây dựng môi trường học tập hỗ trợ và nhân ái hơn.
• Giáo viên: Giáo viên thường là người đầu tiên tiếp xúc với Học sinh đang gặp khó khăn về sức khỏe tinh thần. Tập huấn về Sơ cứu Sức khỏe Tinh thần-FAMH của SSVN cung cấp cho Giáo viên kiến thức để nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng như trầm cảm, lo âu, và cơn hoảng loạn – những điều có thể xảy ra ngay trong lớp học. Giáo viên được học cách tiếp cận Học sinh, trấn an và kết nối với các dịch vụ hỗ trợ chuyên môn khi cần. Cách tiếp cận chủ động này không chỉ hỗ trợ sức khỏe tinh thần của Học sinh mà còn góp phần duy trì môi trường học tích cực và hiệu quả cho tất cả.
• Phụ huynh: Phụ huynh đóng vai trò thiết yếu trong việc chăm sóc sức khỏe tinh thần của con em mình. Nhiều cha mẹ không biết cách trò chuyện về vấn đề cảm xúc hoặc nhận ra khi nào con cần giúp đỡ. Các hội thảo về Sơ cứu Sức khỏe Tinh thần-FAMH của SSVN thiết kế giúp Phụ huynh hiểu rõ hơn về các khó khăn cảm xúc ở tuổi vị thành niên. Từ đó Phụ huynh có thể áp dụng để tạo ra môi trường gia đình an toàn, hỗ trợ, nơi con cái có thể cởi mở chia sẻ cảm xúc và nỗi lo với cha mẹ anh chị em của mình. Các khóa học về Sơ cứu Sức khỏe Tinh thần-FAMH của SSVN còn giúp Phụ huynh phân biệt giữa sự thay đổi tâm trạng tuổi vị thành niên bình thường và dấu hiệu của những vấn đề nghiêm trọng hơn như trầm cảm và/hoặc rối loạn lo âu.
Tập trung vào Trầm cảm, Rối loạn lo âu và Cơn hoảng loạn:
Ba vấn đề này đặc biệt phổ biến ở lứa tuổi học sinh trung học và những người xung quanh các em:
• Trầm cảm: FAMH SSVN giúp nhận diện các triệu chứng ban đầu của trầm cảm như buồn dai dẳng, mất hứng thú, thay đổi giấc ngủ hoặc ăn uống.
• Rối loạn lo âu: FAMH SSVN hướng dẫn cách nhận biết các loại rối loạn lo âu khác nhau như rối loạn lo âu lan tỏa, rối loạn lo âu xã hội và ám ảnh cụ thể. Khi được nhận biết, có thể cung cấp các biện pháp hỗ trợ và đối phó phù hợp.
• Cơn hoảng loạn: FAMH SSVN cung cấp hướng dẫn cụ thể để hỗ trợ người đang trải qua cơn hoảng loạn, bao gồm trấn an, tạo không gian yên tĩnh và khuyến khích kỹ thuật thở sâu để giúp họ vượt qua cơn khủng hoảng và có công cụ ứng phó với các vấn đề về sức khỏe tâm thần trong tương lai.
Sơ cứu Sức khỏe Tinh thần (Sơ cứu Tâm lý và Sức khỏe Tâm thần) thật sự tạo nên sự khác biệt
Trang bị kiến thức và kỹ năng Sơ cứu Sức khỏe Tinh thần là một khoản đầu tư quý giá cho sức khỏe tâm thần của cộng đồng học đường, đặc biệt trong các nền văn hóa Châu Á. Thông qua việc nâng cao nhận thức, giảm kỳ thị và xây dựng sự tự tin, các chương trình về Sơ cứu Sức khỏe Tinh thần-FAMH SSVN giúp Học sinh, Giáo viên và Phụ huynh cùng nhau kiến tạo một môi trường thấu hiểu và hỗ trợ cho những cá nhân đang gặp khó khăn về tinh thần. Việc triển khai Sơ cứu Sức khỏe Tinh thần có thể dẫn đến can thiệp sớm, kết quả tích cực hơn và kiến tạo một cộng đồng mạnh mẽ, tương trợ và kiên cường hơn.
